「リンゴ病」が都内を中心に流行、6年ぶりに警報基準超える 大人も感染、流産リスクも

「伝染性紅斑」（リンゴ病）が、東京都内を中心に流行している。両頬や体が赤い発疹が出ることが特徴で、妊婦が感染すると流産の原因となるケースもある。全国の定点医療機関（約3000カ所）から報告された患者数は数年ぶりに増加傾向。東京都は平成30年から6年ぶりに警報を出しており、警戒が高まっている。

4～6年ごとに流行

国立感染症研究所によると、全国の定点医療機関から報告された患者数は、今月17日までの1週間に1医療機関当たり0・56人。過去4年連続で同期の患者数は0・01で、少ない状況が続いていた。これまでの大きな流行は平成19年、23年、27年などとほぼ4～6年ごとの周期で流行を繰り返しているという。

都道府県別では、東京都（1・93人）▽埼玉県（1・92）▽神奈川県（1・44）▽千葉県（1・29）▽青森県（1・14）―の順で多く、ほぼ全国から患者報告がある。

国が示す基準値では、伝染性紅斑の警報レベルは、1医療機関当たりの報告数が「2・0」を超えた場合に大きな流行が疑われるとしている。これに加え、都は「警報レベルにある保健所の管轄する人口の総計が、都全体の人口の30％を超えた場合」も基準として定めている。

都によると、今月17日までの1週間に1医療機関当たりの患者数が、警報レベルにある保健所が15カ所あり、その保健所管内の人口は都全体の57・75％となるため、警報基準に達したという。

今年の都内の累計患者数は4966人で、95・3％が9歳以下の子供で、うち5～6歳が32・0％で最多だった。

手洗いやマスクの徹底を

厚生労働省などによると、伝染性紅斑はヒトパルボウイルスB19を原因とする感染症で、主にせきやくしゃみを介して感染する。患者は小学校入学前後の子供が多い。

数日～2週間ほどの潜伏期間の後、両頬や腕、足などに赤い発疹が出る。両頬に発疹が出る前に発熱や風邪のような症状が出ることが多い。

ほとんどが自然に回復するが、大人がかかると頭痛や関節炎などがみられることもある。特に妊婦が感染すると胎児に感染し、流産や死産などの原因となることがあるため、注意が必要としている。

伝染性紅斑には特別な治療法はなく、患者に合わせた対症療法を行うのみ。各自治体などは予防策として、アルコール消毒が効きにくいため、せっけんでの手洗いやマスクの着用、せきエチケットの徹底などを呼び掛けている。（王美慧）