コーヒーやコーラで薬を飲むのはやっぱりダメ?「薬は水で飲むように」と言われる“本当の理由”
THE GOLD ONLINE(ゴールドオンライン) / 2024年4月3日 11時0分
(※写真はイメージです/PIXTA)
薬を飲まなければならないけれど、手元にあるのはコーヒーやコーラだけ。そんなとき、水以外で薬を飲んでいいのか、わざわざ水を用意する必要があるのか、判断に迷うこともあるでしょう。そこで今回は、本記事では米国老年医学の専門医である山田悠史氏による著書『健康の大疑問』(マガジンハウス)から一部抜粋して、一生役立つ「飲み物と薬の飲み合わせ」について解説します。
薬との飲み合わせが危険なのは?
「薬は水で飲まないとダメだ」というのは小さな頃から教えられてきたことかもしれません。しかし、外出中に頭痛がした時、手元に薬はあるけれど、ペットボトルには緑茶、そんな時どうする? などというシーンもあると思います。
では、実際に、水以外で薬を飲むと危険なのでしょうか? この質問の答えは、実はそんなに一筋縄ではいきません。端的にいえば、結論は「薬、飲み物による」ということになります。
飲み物の中で、最も注意すべきはグレープフルーツジュースかもしれません。グレープフルーツジュースは、実は薬との相互作用が幅広く知られた飲み物なのです。
例えば、コレステロールを低下させるスタチンと呼ばれる薬のうちのいくつかは、グレープフルーツジュースと一緒に摂取すると、薬の分解が邪魔されてしまい、血液中の濃度が上昇してしまうことが知られています。
すると、投与している以上の薬が血液中に残ることになり、副作用のリスクが増加することにつながります。
一方、花粉症などに使うフェキソフェナジン(アレグラ)は、グレープフルーツジュースによって細胞への取り込みが邪魔されてしまうことが知られており、結果として必要な薬が体に届かなくなります。すると、効果が出にくくなることにつながります。
このように、グレープフルーツジュースが薬によっては副作用リスクを増加させたり、効果を減らしたりしてしまうことがあるのです。
あるいは、コーヒーやコーラなどのカフェイン入りの飲料も問題になることがあります。影響を及ぼす薬の種類は違えど、グレープフルーツと同様、カフェインも薬の濃度を変化させてしまうことがあるのです。
例えば尿酸値を低下させる薬であるアロプリノールを飲んでいると、薬ではなく、カフェインの濃度が上がってしまうことも知られています。この場合、カフェイン中毒のリスクが増加します。
また、アルコールで薬を飲む人はさすがにいないかもしれませんが、アルコールも注意すべき飲料です。薬をアルコールで飲まなくとも、飲酒習慣があるというだけで常用薬に影響を及ぼす可能性が知られています。
例えば、頭痛や風邪薬などにも用いられることのあるアセトアミノフェンは飲酒をしていると肝障害の副作用リスクが増加することが指摘されています。
逆に、「この飲み物で飲むと良いかもしれない」という薬もあります。その代表例が鉄剤のサプリメントです。鉄のサプリメントは、ビタミンCと一緒にとることで、吸収が増える可能性があると考えられています。
実際には、十分な科学的根拠には欠くものの、このために鉄のサプリメントをオレンジジュースと一緒に飲むことを勧める医師がいるぐらいです。一方、牛乳やコーヒー、紅茶などと一緒に飲むと逆に吸収が妨げられることも知られており、避けた方が良いとされています。
このように、一つの薬でも、相性の良い飲み物、悪い飲み物があるのです。
結論として、このように飲み物と薬の間には相性が問題になることがあるので、「水で飲んでおけば薬との相性を考える必要がなく安心」ということになります。
逆にいえば、相性が問題にならなければ水以外の飲み物で飲んでいただいても全く構いません。しかし、事前に相性に問題がないかを調べておく必要があります。
1 Grapefruit Juice and Some Drugs Don’t Mix | FDA. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/grapefruit-juice-and-somedrugs- dont-mix (accessed June 28, 2022). 2 Belayneh A, Molla F. The Effect of Coffee on Pharmacokinetic Properties of Drugs : A Review. Biomed Res Int 2020; 2020. DOI:10.1155/2020/7909703. 3 Sinclair J, Jeffery E, Wrighton S, et al. Alcohol-mediated increases in acetaminophen hepatotoxicity: role of CYP2E and CYP3A. Biochem Pharmacol 1998; 55: 1557–65. 4 Cook JD, Reddy MB. Effect of ascorbic acid intake on nonheme-iron absorption from a complete diet. Am J Clin Nutr 2001; 73: 93–8. 5 Disler PB, Lynch SR, Charlton RW, et al. The effect of tea on iron absorption. Gut 1975; 16: 193–200.
山田 悠史
米国老年医学・内科専門医
この記事に関連するニュース
-
「コンビニでよく買う飲み物の種類」2位の「お茶・紅茶」を抑えた1位はこだわりがありそうな飲料
よろず~ニュース / 2024年4月28日 8時30分
-
コンビニでよく買う飲み物200人に聞きました!3位「水」、2位「お茶・紅茶」!1位は何?
PR TIMES / 2024年4月26日 13時40分
-
膝の関節症・痛みといえばグルコサミン・コンドロイチンだが…医師が明かす「残念な研究結果」
THE GOLD ONLINE(ゴールドオンライン) / 2024年4月24日 7時0分
-
肩こりや腰痛で「湿布薬」を貼ったら、まさかの血圧上昇。市販品でも心臓に負荷が…恐いのはよく聞く「あの成分」【上皇陛下執刀医が解説】
THE GOLD ONLINE(ゴールドオンライン) / 2024年4月20日 9時0分
-
なぜ「紅麹サプリ」を飲む人がこれほど多かったのか…「サプリの危険性と欺瞞性」に医師が怒りを隠さないワケ
プレジデントオンライン / 2024年4月9日 11時15分
ランキング
-
1円上昇、一時151円台 3週間ぶり円高水準、介入警戒も
共同通信 / 2024年5月3日 22時28分
-
2過度な動き「ならす必要も」=円安、介入コメントせず―鈴木財務相
時事通信 / 2024年5月3日 23時51分
-
3日銀がこれほどまで円安を「無視」する3つの理由 「為替は管轄外」では、結局うまくいかない?
東洋経済オンライン / 2024年5月4日 8時30分
-
4いなば食品、大炎上も「ほぼ沈黙」の戦略的な是非 「沈黙は金」黙って耐える…のはもう通用しない
東洋経済オンライン / 2024年5月3日 19時30分
-
5黒田東彦・日銀前総裁「円安は一時的」…NYの講演で見解、マイナス金利解除・利上げは「当然のこと」
読売新聞 / 2024年5月3日 17時45分
記事ミッション中・・・
記事にリアクションする
記事ミッション中・・・
記事にリアクションする
エラーが発生しました
ページを再読み込みして
ください