ただの腹痛や下痢じゃないかも。お腹の難病「クローン病」とは?

MYLOHAS / 2019年5月15日 20時30分

腹痛

クローン病って、どんな病気?

クローン病は、消化管に炎症を引き起こす慢性の腸疾患。一般的には腸で炎症が起こり、特徴的な症状は腹痛と下痢です。[1]

腸 左は健康な小腸。右はクローン病の小腸。腸の壁が厚くなり、表面がでこぼこして粘膜に裂け目もできている。 EMILY SCHIFF-SLATER

医師によると、クローン病の原因ははっきりとわかっていません。しかし、免疫系が正常ではない働きをするために起こることがあると知られています。

基本的にその免疫系の働きにより、異常がないのに炎症を引き起こす細胞が放出されてしまい、こうして起こる炎症により問題が引き起こされるのです。[2]

アメリカでは50万人以上がクローン病を患っており、人数は上昇を続けています。専門家にもその理由は分かっていません。どの年代にも発症するのですが、20代で多く見られています。男性より女性にやや多く発生する可能性が指摘されています。 [3] [4]

クローン病の種類は?

お腹 image via shutterstock

クローン病が問題となるのは、通常は小腸や大腸です。ただし、口から肛門までの消化管のあらゆる部分で問題が起こる可能性はあります。

クローン病には5つの異なるタイプがあり、影響の及ぶ身体の部位により定義されています。

内臓 消化器系。右上から下に、胃、結腸、虫垂、直腸。左上から下に、十二指腸、空腸、回腸、小腸。 EMILY SCHIFF-SLATER 回結腸炎

回結腸炎は、小腸の肛門側に当たる回腸と、大腸(結腸)に影響が及ぶものです。クローン病の最も一般的なタイプとなります。

回腸炎

回腸炎は、結腸ではなく回腸のみに影響が及ぶものです。

十二指腸クローン病

十二指腸として知られている小腸の最初の部分と胃に影響が及ぶものです。

空回腸炎

空回腸炎は、空腸と呼ばれる小腸の上部に斑点状に炎症が引き起こされるものです。

クローン大腸炎

この状態は結腸だけに影響します。

クローン病の原因は?

遺伝子 image via shutterstock

医師によると、クローン病の原因は正確には分かっていません。[6]

ただし、次のような要因の組み合わせから生じると考えられています。

遺伝子

一部のクローン病の患者では、病気のリスクに遺伝的な関与があると考えられています。

いくつかの研究によると、クローン病の家族がいる一親等の親族をはじめとした近親者(母、父、兄弟姉妹のような)は、そうでない人に比べて、病気を発病する可能性がおよそ30倍になると分かっています。[6]

自己免疫疾患

免疫系が誤って体の健康な細胞を攻撃してしまうことがあり、これは自己免疫疾患として知れています。[3]

専門家によると、ほとんどのクローン病患者において、有害とならない腸内細菌が危険なものとして免疫系によって誤って認識されてしまっているそう。誤まって認識されることにより、免疫系が腸の炎症レベルを高く保つようになり、病気に関連する症状とダメージが引き起こされてしまうのです。[3] [7]

クローン病になりやすいリスクは?

腹痛 image via shutterstock

次のようなリスクがあります。

・喫煙はクローン病のリスクを2倍に高めます。

・果物、野菜、豆、全穀物のような食品に含まれる食物繊維の消費量が少ないと、リスクが高まります。

ある研究によると、鎮痛薬(非ステロイド性消炎鎮痛薬=NSAID)や避妊薬などの特定の薬を飲むと、クローン病のリスクがわずかに上昇することが分かっています。ただし、この発見についてはさらに検証が必要です。クローン病の根本的な原因については現在も専門家による研究途上です。 [8] [9]

顔マーク 食物繊維を1日24g以上摂ることで、クローン病のリスクを最大40%減らせます。 EMILY SCHIFF-SLATER

[1]Medline Plus [2]NCBI [3]NIH [4]CDC [5]CROHNS&COLITIS [6]Cleveland Clinic [7]CROHNS&COLITIS [8]NIH [9]NCBL [10]CROHNS&COLITIS [11]NIH [12]CROHNS&COLITIS [13]NIH [14]NIH [15]Cleveland Clinic [16]CROHNS&COLITIS [17]GASTROENTEROLOGY&HEPATOLOGY [18]MAYOCLINIC [19]NCBI [20]NCBI [21]AGA Journal [22]MAYOCLINIC

お腹の病気あれこれ

Markham Heid/Crohn's Disease: Everything to Know About the Digestive Tract Disorder That's on the Rise
訳/STELLA MEDIX Ltd.

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