階段を登るときや歩いているときに息切れを感じたら「COPD」を疑え
ニッポン放送 NEWS ONLINE / 2022年8月31日 12時40分
![階段を登るときや歩いているときに息切れを感じたら「COPD」を疑え](https://media.image.infoseek.co.jp/isnews/photos/nipponhoso/nipponhoso_383048_0-small.jpg)
東京都医師会理事で「セントラルクリニック」院長、日本内科学会総合内科専門医の蓮沼剛氏が8月24日、ニッポン放送「モーニングライフアップ 今日の早起きドクター」に出演。「COPD」について解説した。
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ニッポン放送「モーニングライフアップ 今日の早起きドクター」
有害物質の長期吸入による肺の炎症性疾患「COPD」
飯田浩司アナウンサー)今回は肺の生活習慣病とも呼ばれている「COPD」について伺います。日本のCOPD患者数は530万人を超えると言われていますが、どういう病気なのですか?
蓮沼)訳すと「慢性閉塞性肺疾患」という病気でして、従来は「慢性気管支炎」や「肺気腫」と呼ばれてきた病気の総称です。
飯田)慢性閉塞性肺疾患。
蓮沼)有害物質を長期に吸入ばく露したことによる、肺の炎症性疾患です。習慣を背景にした中高年に発症する「生活習慣病」と言えます。具体的に言えば、子どもの肺を買ってきたばかりのスポンジだとすると、有害物質の吸入によって細胞が壊れ、へちまのように「スカスカ」の状態になります。
階段を登るときや歩いているときに息切れを感じたらCOPDを疑う
飯田)へちまのようになってしまうということは、呼吸していても苦しくなるのでしょうか?
蓮沼)階段を登るときや歩いているときに息切れを感じたり、慢性的に咳や痰が出るなどの症状が起こります。みんなと歩いていて、自分だけついていけないなどの自覚症状が出てきます。
飯田)自覚症状が出たときは、かなり症状が進んでいるのでしょうか?
蓮沼)進んでいます。
「スパイロメトリー」という呼吸機能検査で見つけることができる
新行市佳アナウンサー)どのような検査で見つけることができるのでしょうか?
蓮沼)スパイロメトリーという呼吸機能検査を行います。人間ドックなどで吸ったり吐いたりする検査があると思います。
飯田)「思いっきり吐いてくださいね」と言われるあれですか?
蓮沼)簡単な検査ですが、この検査で引っかかる方もたまにいます。
飯田)思いっきり吸ったあとに「フウー!!」とやるではないですか。吐く量でわかるのですか?
蓮沼)ある一定期間の間に思いっきり吐けるかどうかです。
飯田)COPDが進行している方は、吐ききれないということですか?
蓮沼)そういうことですね。
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新行市佳アナウンサー、蓮沼剛氏、飯田浩司アナウンサー
毎年のインフルエンザワクチン、5年に1回の肺炎球菌ワクチン接種
新行)どのような治療になるのでしょうか?
蓮沼)タバコを吸っている人には禁煙していただく。次に、ワクチンを定期的に打ちます。
飯田)ワクチンですか?
蓮沼)インフルエンザワクチンは毎年、肺炎球菌ワクチンは5年に1回接種します。COPDの人が肺炎やインフルエンザに罹ると重症化しやすいのです。
飯田)呼吸器系が弱っているからということですね。
蓮沼)ついでに新型コロナワクチンも打ってください。
飯田)これも呼吸器ですものね。
蓮沼)薬物療法としては気管支拡張薬、吸入する薬があります。あとは喀痰を調整する薬や、少量の抗生物質を使うような治療もあります。
呼吸リハビリテーション
蓮沼)次に大切なのは、呼吸リハビリテーションと呼ばれるものです。
飯田)呼吸リハビリテーション。
蓮沼)ヨガやラジオ体操、また有酸素運動が特に重要です。少し苦しくなるくらいに歩いたり、走れるなら走ります。
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