その患者さんにとって競馬が脳機能リハビリに有効なのはなぜか【正解のリハビリ、最善の介護】

「先生、日本の馬は世界一なんです。世界の国際レースでも優勝するんですよ。そりゃあ、応援しますよ。ウシュバテソーロを知ってますか？　知らないでしょ。ドバイワールドカップっていう世界最高賞金額のレースで勝ったんです。賞金10億円ですよ。すごいじゃないですか。もう22億円も稼いでいて、日本競馬の最高獲得賞金額なんです。ウシュバテソーロの子供たちも楽しみです」

　すごい記憶力だなと感心しました。そして、血統から次の世代に期待して、継続して楽しむこともできます。あらためて、楽しめる趣味を持っている人は本当に幸せに暮らせるなと思いました。

「先生、JRA（日本中央競馬会）は日本に10の競馬場があるんですよ。地方競馬場は15もあるんです。日本中にあるんですよ。だから、ほぼ毎日レースをやってるんです。地方競馬は大きなレースしか予想はしませんけどね。退院したら、全競馬場を旅行します。だから、もっと歩けるようになりたいんです」

　やはり、目的のあるリハビリ訓練は効果が上がります。遂行機能訓練にも役立ちます。脳出血後の時間経過の影響はありますが、半年間の回復期リハビリ病院訓練で歩行ができなかった患者さんが、慢性期老人施設のリハビリで歩行ができるようになる現実があるのです。

　趣味を実現するために歩きたい気持ちに寄り添い、応援して、実現していただく。楽しいと感じれば患者さんは気持ちよくがんばり、応援する私たちにも幸せが伝わってきて、相互満足が実現できます。

　ただ心配なのは、競馬は予想だけでなく、公営ギャンブルだということです。賭けごとが好きな方にはとても楽しいかもしれません。馬券の買い方もいろいろ楽しめるそうです。しかし、高次脳機能障害があり、抑制困難があると、お金を上手に使う対策が必要です。

　負けた場合は早くやめること、1日に使うお金の限度額を決めておくことが大切です。特に金銭管理にはご家族の目も欠かせません。

　楽しむことはどんな趣味でも構いませんが、健全に継続することがいちばん重要です。

（酒向正春／ねりま健育会病院院長）