集団適応を促す精神科作業療法プログラムは，精神疾患入院患者退院後の社会活動参加に貢献する

杏林大学医学部付属病院精神神経科（当院）では，保健学部作業療法学科（現リハビリテーション学科作業療法学専攻）開設以降，精神科作業療法を開設して精神科リハビリテーションを推進するとともに，精神科作業療法の治療効果と評価判定の有効性について共同研究を行ってきました．本研究はその共同研究の成果の一つで，保健学部リハビリテーション学科作業療法学専攻長島泉講師が筆頭・責任著者としてまとめたものです．
当院の精神科作業療法では，4つのプログラムが用意されており，その一つに集団適応を目的としたプログラムがあります．当院に入院し精神科作業療法に参加した患者を対象として，退院後の社会活動状況などをカルテから調査し分析したところ，入院中により多くの集団適応を目的としたプログラムに参加した患者ほど，退院後に社会活動に参加したことが明らかになりました．また，退院後に社会活動に参加するためには，より強く，集団適応を目的としたプログラムへの参加を促す必要がある患者属性を示しました．なお、本研究はJSPS科研費（22K17615）の助成を受けて行われたもので，研究成果はFrontiers in Psychiatry誌Mental Health Occupational Therapyセクションの電子版に，2024年8月26日に先行公開されました．
掲載URL：https://doi.org/10.3389/fpsyt.2024.1421390




筆頭・責任著者　長島泉（杏林大学 保健学部リハビリテーション学科作業療法学専攻　講師）

1 研究のハイライト
・ 本研究では，入院治療が必要な重症精神疾患患者が退院後に社会活動に参加するためには，入院中に集団適応を目的とした精神科作業療法プログラムにより多く参加できるよう促す必要があることを明らかにしました．
・ 加えて，入院時に一切の社会活動ができておらず，かつ結婚経験のある患者は，特に集団適応を目的とした精神科作業療法プログラムへの参加を促すことで退院後の社会活動参加が可能になることを示しました．
・ 精神科作業療法は，精神科を標榜する病院において，一般的に精神科診断名を問わずに行われている集団を用いるリハビリテーションです．精神科作業療法の診断名ごとの効果は示されていますが，一般的に行われている精神科作業療法の効果は，これまで十分に明らかにされていませんでした．本研究の結果は，あらゆる精神疾患に対して広く行われている従来の精神科作業療法の効果を示したとともに，患者の個別性に対応する付加的リハビリテーションの検討を可能にすることで，精神疾患からのリカバリーに貢献します．