「緊急提言 新型コロナ・V字回復プロジェクト」が目指すもの

小黒一正（法政大学教授）

関山健（京都大学准教授）

先般、こちら（https://bit.ly/3fZn1PN）のコラムの掲載があったので、提言の趣旨を理解頂くため、「緊急提言　新型コロナ・V字回復プロジェクト 「全国民に検査」を次なるフェーズの一丁目一番地に」（https://bit.ly/3g5zZf9）の論点につき、簡単なQ&Ａを掲載します。

 

Q1　「緊急提言　新型コロナ・V字回復プロジェクト　「全国民に検査」を次なるフェーズの一丁目一番地に」（以下「サイト提言」という）と「緊急提言　新型コロナウイルス感染拡大からの「命も経済も守る出口戦略」 」（小黒一正・関山健）（以下「長文論稿」という）は別物ですか？

（回答）はい、別物です。サイト提言の作成が、長文論稿を参考に始まったことは事実ですが、賛同者が論稿の内容に100％賛同するものではないため、別物の扱いとし、サイト提言の注釈1に「賛同者はこの提言の趣旨に同意するものであるが、論稿の個別の箇所については賛同者の間にもさまざまな意見があることを付記しておく」旨の記載をしています。

 

Q2　検査を拡大すると、偽陽性の問題が起こり、医療崩壊を招くのではありませんか？例えば、特異度99.9％の検査でも、東京都の人口（1395万人）では1.4万人も偽陽性になる可能性がある。

（回答）ご指摘の問題は、我々も理解しており、検査の拡大が原因で医療崩壊を招くことがあってはいけないと考えています。このため、サイト提言で「擬陽性は再度検査」、注釈2で「偽陽性・偽陰性の問題は、複数検査で対応」と記載しています。詳細は、こちらのエクセル・ファイル（https://bit.ly/2WSPeix）を利用して数字を変更しながら確認するといいと思いますが、例えば「感染率＝1％かつ特異度99.9％」の場合、連続2回検査陽性を「陽性」と定義すると、東京都の人口（1395万人）でも偽陽性は14人になります（検査の独立性が前提）。

また、同じ条件で、連続3回検査陽性を「陽性」と定義するならば、東京都の人口（1395万人）でも偽陽性は0人になり、陽性判定は100％になります。なお、院内感染などの問題もあり、医療従事者の方々の検査を優先する必要があるのは当然であり、このような連続検査の提案は、検査体制が十分拡充された場合であることが条件です。