発見から40年！ピロリ菌が今また注目されているワケとは

2022年に私たちが618名の中学生保護者に行ったアンケート調査[4]では、86.4%の方が子供に対するピロリ菌検診の実施を支持していました。理由としては“そのような機会があるなら受けたい”、“ピロリ菌の検査は必要だと思う”、“費用の負担がないため”、“家族がピロリ菌の検査を受けたことがあるから”といったものでした。子供に対するピロリ菌検診の保護者の間での支持は非常に高いことが分かります。

ではなぜ受診率が高くないのかという疑問がありますが、実際に保護者の方に電話などでお話を伺うと、「このような検診はぜひ続けて欲しい」という声をもらう一方で、検体を出し忘れてしまう、仕事が忙しくて病院に連れて行けないなどの理由で検査を逃していることがあるようでした。中学生という普段医療に関わりにくい世代に、どのように検診を提供するかについては、このような利便性も含めて制度を整える必要があると実感しています。

日本の若い世代では感染率が減少しているピロリ菌ですが、胃癌の撲滅に向けては、検診参加率の増加の方法や最適な検診の枠組みづくりなどまだまだ取り組んでいかないことが多いと思っています。

-引用文献-

1. Uemura N, Okamoto S, Yamamoto S, Matsumura N, Yamaguchi S, Yamakido M, et al. Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer. N Engl J Med. 2001;345: 784–789.

2. Fukase K, Kato M, Kikuchi S, Inoue K, Uemura N, Okamoto S, et al. Effect of eradication of Helicobacter pylori on incidence of metachronous gastric carcinoma after endoscopic resection of early gastric cancer: an open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2008;372: 392–397.

3. Ford AC, Yuan Y, Moayyedi P. Helicobacter pylori eradication therapy to prevent gastric cancer: systematic review and meta-analysis. Gut. 2020;69: 2113–2121.