バリウム検査は検診に有効か 「異常なし」がそうでないケースも 病変発見で内視鏡との差は歴然 医師が語る
よろず~ニュース / 2024年4月27日 18時30分
画像はイメージです(山城屋泉/stock.adobe.com)
会社、学校などで健康診断が行われる時期です。私が学生の時に大学講師のおじいちゃん先生が、「これからは検診(健診)を受けないと保険を使って医療ができなくなるんと違うかな?」とお話されていたのを思い出します。幸いにして、日本はそこまで厳しくなっていませんが、これからの高齢化社会で、医療費削減のために、このような体制になってくる可能性があるかもしれません。
高血圧、糖尿病、脂質異常症などの成人病、胃癌、大腸癌などは症状がほとんどありません。症状がでたときには、病気が大変な事になっていることが多く、経済的、肉体的、精神的に多大な負担がかかります。
ですから、定期的に検診を受けるということは、リスクの軽減には非常に役立っています。しかしながら、私はそれらの中で、あまりバリウムを飲む検査(胃透視検査)は推奨しません。一番の理由は見落としが多く、精密検査が難しいからです。内視鏡検査では、数ミリの早期癌を見つけることが可能ですが、バリウム検査では不可能です。特に食道の病変はほとんど見つけることができないと言ってもいいでしょう。
ほとんどが流れ作業で短時間で検査をするために、胃の粘膜全体にバリウムを付着させて精密検査をすることはかなりの技術を要します。検診のバリウムで「異常なし」と言われた人が、胃が痛いので検査をして欲しいと来院され、内視鏡をしたところ大きな潰瘍があることは、それほど珍しくはないことです。
その他、ヘリコバクターピロリ菌の診断もできません。ポリープなのか気泡なのか判別できないケースもあります。また、大腸に憩室といって窪んでいる病変をお持ちの方がバリウムを飲んで、その憩室にバリウムが詰まり、炎症を起こして穴が開くことがあります。放置すると死に至るので、最悪の場合は緊急手術をしないと救命できません。
これだけのリスクがあるのにも関わらず、病変を拾い上げる率が内視鏡に比べて格段に劣ります。さらには、放射線も体に受けます。もちろん、バリウム検査それ自体の利点はたくさんありますが、少なくとも検診(健診)においてバリウムを選択することは、それらを承知の上で判断なさった方がいいと、私は思います。
◆谷光利昭 兵庫県伊丹市・たにみつ内科院長。外科医時代を経て、06年に同医院開院。診察は内科、外科、胃腸科、肛門科など。
外部リンク
この記事に関連するニュース
-
健康診断で「アレルギー検査」を希望したら「自己負担」で皮膚科へ行くように言われました。費用内でできないのでしょうか?
ファイナンシャルフィールド / 2024年5月6日 4時40分
-
ガンマGTPの数値を下げたけりゃ「健康診断の〇日前から断酒」しなさい! 200だった数値はどこまで下がる!?
集英社オンライン / 2024年4月18日 8時0分
-
衝撃! 尿酸値が高いとアルツハイマー病を含む認知症のリスクが低くなる! だが筋トレ民は「要注意」な理由
集英社オンライン / 2024年4月16日 8時0分
-
「胃の違和感」を放置してはいけない…自覚症状なしと思われがちな「すい臓がん」を早期発見する方法
プレジデントオンライン / 2024年4月10日 11時15分
-
健康診断は「迷惑で無駄なこと」である…68歳の医師兼作家が「私は健康診断を受けていない」と豪語する理由
プレジデントオンライン / 2024年4月10日 9時15分
ランキング
-
1「産休クッキー」に「お子が熱」。なぜ批判は、会社の構造ではなく“子持ち様”に向いてしまうのか
オールアバウト / 2024年5月8日 21時5分
-
2【実食レビュー】セブンイレブン、お値段そのまま「人気商品増量フェア」増量の具かぞえてみた - 2倍量、3倍量の“こんもり”盛り付けにテンション上がるぅ!
マイナビニュース / 2024年5月8日 16時16分
-
3SNS激怒「常識分からんのか」…相次ぐ「ホテルの備品持ち帰り」被害に弁護士「窃盗です」 どんな罰則がある?
オトナンサー / 2024年5月9日 7時10分
-
4「スナップえんどう」の筋取りが、お家にあるアレを使うだけで簡単キレイに!驚きのアイデアに「目からウロコ」「見ていて気持ち良いー!」
まいどなニュース / 2024年5月6日 15時45分
-
5すき家、14日から復活する“人気メニュー”が話題に 「復刻まじか」「通常メニューにして…」
Sirabee / 2024年5月9日 4時0分
記事ミッション中・・・
記事にリアクションする
記事ミッション中・・・
記事にリアクションする
エラーが発生しました
ページを再読み込みして
ください