緑内障の要介護者、半数は自覚症状が出てから診断

―ケアマネジャーをパネルにした要介護高齢者の医薬品独自調査『CMNRメディカル』第7回―

全国のケアマネジャー9万人が登録するウェブサイト「ケアマネジメント・オンライン」（http://www.caremanagement.jp/）、全国にリハビリ型デイサービス「レコードブック」（http://www.recordbook.jp/）を展開するなど、健康寿命の延伸に向け、様々なヘルスケアサービスを運営する株式会社インターネットインフィニティー（本社：東京都品川区、代表取締役社長：別宮 圭一）は、ケアマネジャーをパネルにした要介護高齢者の医薬品独自調査サービス『CMNRメディカル』第7回調査（緑内障に関するアンケート）を実施しました。



■調査概要
調査名：CMNRメディカル（第7回） 「緑内障のご利用者に関するアンケート」
期間：2019年3月27日～2019年4月10日
調査パネル：「ケアマネジメント・オンライン」に登録する会員ケアマネジャー
調査サンプル数：880名（居宅介護支援事業所、地域包括支援センター勤務のみ）
調査方法：WEBアンケート

■調査結果（サマリー）
緑内障は高齢になるとともに発症率が高くなり、中途失明の原因の1位です※。また、かなり進行するまで自覚症状がなく、転倒や交通事故を起こす理由にもなりえます。そのため、定期的に眼科専門医による検査を受け、早期発見・治療を行うことが重要です。

しかし、本調査により、要支援・要介護の高齢者（以下、要介護者）が緑内障と診断されたきっかけは約半数(49.9%)が「見え方の異常があり眼科受診」でした。それ以外の眼科受診（「定期健康診断」「見え方の異常以外の症状があり眼科受診」「眼科以外からの紹介」）は21.3%でした。

このような状況において、在宅担当のケアマネジャーは緑内障の発見・治療に貢献できる可能性があります。本調査では、約半数のケアマネジャーが要介護者の「見え方の異常」「目の症状」を確認し、またケアマネジャーの73.4%は要介護者や家族に眼科受診・往診を勧めたことがあると回答しました。さらに、緑内障に関する知識を知っているケアマネジャーほど、眼科受診を「必ず勧める」率が高いことがわかりました。

このことから、ケアマネジャーに緑内障の知識を啓発することにより、要介護者へ早期に眼科受診を促すことができるようになると考えられます。

※　白神史雄：厚生労働科学研究費補助金　難治性疾患政策研究事業　網膜脈絡膜・視神経委縮症に関する調査研究　平成28年度　総括・分担研究報告書

■調査結果

[画像1: https://prtimes.jp/i/12000/70/resize/d12000-70-966278-9.png ]

ケアマネジャーが要介護者の「目の健康状態」を確認する際に、最も多く聞くのは既往症（67.8%）であり、ついで視力（63.7%）、メガネの使用（61.6%）でした。しかし、定期的な目の検査は13.8%にとどまりました（n=870）。

[画像2: https://prtimes.jp/i/12000/70/resize/d12000-70-634665-6.png ]

担当している利用者又は家族に、眼科受診・往診を勧めたことがあるケアマネジャーは73.4%でした（n=880）。


[画像3: https://prtimes.jp/i/12000/70/resize/d12000-70-494202-7.png ]

[画像4: https://prtimes.jp/i/12000/70/resize/d12000-70-966728-8.png ]

要介護者に見え方の異常、目の充血、目のかゆみ、目のかわきのいずれかの症状が出た時、3つの知識（「緑内障はかなり進行するまで自覚症状はない」、「緑内障は失明の原因になる」、「緑内障は長く継続的な治療が必要」）を知っているケアマネジャーは、その3つの知識を知らないケアマネジャーよりも病院受診を必ず勧める傾向が見られました(知識あり：n=277；知識なし：n=73)。


[画像5: https://prtimes.jp/i/12000/70/resize/d12000-70-441269-12.png ]

要介護者が緑内障と診断されたきっかけは、見え方の異常があり眼科受診（49.9%）が最も多く、ついで、見え方の異常以外の症状（かわき、かゆみなど）があり眼科受診（11.0%）、定期健康診断（7.1%）でした（n=663）。

[画像6: https://prtimes.jp/i/12000/70/resize/d12000-70-601478-11.png ]

中途失明の原因の1位は緑内障です。42.0%のケアマネジャーは中途失明の原因として最も多いものを緑内障に回答しました。また、33.0%が糖尿病網膜症と考えています(n=880)。


■調査レポート販売のご案内
本調査結果を、詳細レポートとして7月31日より販売いたします。上記掲載以外にも、

・ケアマネジャーの受診勧奨により受診した要介護者の割合
・要介護者の主な目の疾患
・緑内障の要介護者について
-要介護度及び年齢分布
-点眼を行う人
-点眼する時に困っていること

等の内容が、収載されています。

※医薬品マーケティングご担当者様※
本調査レポートの内容、価格等につきましては、下記窓口までお問い合わせください。

■お問い合わせ窓口■
株式会社インターネットインフィニティー　Webソリューション部（担当：江口）
TEL:[phone]　FAX:[phone]　MAIL:[e-mail]

■CMNRメディカルについて■
『CMNR（CareManager Network Research）メディカル』は、医療と介護連携のキーマンであるケアマネジャーをパネルとした調査サービスです。複数の医療機関を受診することが多い要介護・要支援高齢患者の処方薬や、服薬管理状況など、医師や薬剤師をパネルとした調査ではなかなか把握しにくい医薬品使用の実態を調査できます。
専門サイト「ケアマネジメント・オンライン」に登録する、日本のケアマネジャー16万人のうち6割に相当する9万人のネットワークを『CMNRメディカル』では活用しています。
※ケアマネジャー（介護支援専門員）は、適切な介護サービスを受けられるように高齢者とその家族の支援をしており、医療と介護の連携の要を担っています。

■調査のご依頼について■
「ケアマネジメント・オンライン」では、『CMNRメディカル』をはじめ、ケアマネジャーを対象にした様々な調査を常時行い、企業やメディア、行政などにお届けしています。今後調査を実施してほしい疾患や医薬品のリクエスト等ございましたら、下記窓口までお気軽にお問い合わせください。

■記事引用時のお願い■
・「ケアマネジメント・オンライン」調べ、と明記ください。
・WEB上での引用に際しましては、「ケアマネジメント・オンライン」にhttp://www.caremanagement.jp/へのリンク付与をお願いいたします。

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