血糖値高めを放置し｢足を切断した｣男性の言い訳 糖尿病を甘く見てはいけない､これだけの理由

後悔しても遅い。症状がないからといって甘く見てはいけません。（写真：metamorworks／PIXTA）

「誰か教えてくれたら、こうならなかった」。糖尿病による壊疽（えそ）によって足を切断した男性は、こう悔やむ――。

これまで1000人を超える患者を在宅で看取り、「最期は家で迎えたい」という患者の希望を在宅医として叶えてきた中村明澄医師（向日葵クリニック院長）が、若い人たちにも知ってもらいたい“在宅ケアのいま”を伝える本シリーズ。

今回のテーマは、生活習慣病の予防。「自分は大丈夫」と過信することの危険性、現役世代が知っておきたい生活習慣病の予防法や注意点などについて解説する。

自覚症状がないから大丈夫

妻と、独身の息子と3人で暮らしているAさん（71）。10代後半からタバコとお酒をたしなむようになり、社会人になってからは、タバコは1日1箱吸うのが当たり前、お酒は休肝日なしで、飲み歩く日々でした。

【表で見る】血糖値高めでも治療を受けていない人の割合と、透析や失明にいたる人の割合

食べすぎや飲みすぎ、喫煙などは、血糖値を上昇させる原因です。Aさんもそうした生活習慣が影響し、40代で受けた健康診断では、すでに血糖値が高いことが指摘されていました。

ところがAさんは、特に自覚症状がなかったため、「大丈夫だろう」と油断していたようです。

喫煙や飲酒習慣を変えることなく過ごしていたところ、50代で脳梗塞を患い、車いす生活に。会社勤めも通勤が難しくなったため、50代半ばで早期退職せざるを得なくなったのです。

脳梗塞は、脳の血管が詰まり脳細胞が死んでしまう病気で、多くの場合、半身まひや嚥下（えんげ）障害、失語などの機能障害が生じます。脳梗塞を含む脳血管疾患は、介護が必要となる状態や寝たきりになる原因の1、2位に挙げられています。

自宅で過ごすようになったAさんは、脳梗塞を患ってもなお「自分は大丈夫だろう」と、それまでの生活習慣を変えることなく過ごしていました。車いす生活で自由に外出できなくなったことで、「お酒とタバコが唯一の楽しみだから、やめたくない」という気持ちも強まったそうです。

家族はそんなAさんを心配しながらも、「本人がそうしたいなら仕方がない」と注意することなく、なかば諦めモードでいたようです。

その結果、Aさんは脳梗塞から5年後には心筋梗塞を患い、8年後には足の組織が壊死し、片足を切断することになります。さらに、失明の恐れもあるということを知り、愕然とします。

足の切断、そして失明の危険性がすぐそこまで迫っている段階に来て、やっと糖尿病がいかに深刻な病気なのかを自覚したのです。

糖尿病を放置しておくと…